La inestabilidad del hombro es un problema común que afecta a muchas personas, sobre todo a los deportistas jóvenes. Se caracteriza por la pérdida de control de los estabilizadores estáticos (ligamentos, cápsula y lábrum) y los dinámicos (musculatura).

En la mayoría de los casos, esto es debido a un episodio de luxación (el hombro se sale del sitio) o subluxación (el hombro se sale pero vuelve a entrar al momento). En más del 90% de los casos, la inestabilidad es anterior.

Los pacientes con inestabilidad de hombro pueden presentar diferentes síntomas en función de la gravedad de la lesión. Entre los más comunes encontramos:

• Dolores difusos (generalmente en la zona anterior del hombro) sin síntomas de inestabilidad.
• Luxaciones
• Subluxaciones recurrentes con actividades de la vida diaria.

¿Cuál es el tratamiento principal para abordar una lesión producida por inestabilidad?

El tratamiento conservador suele ser el más indicado, y estará basado en una inmovilización con cabestrillo durante 3-4 semanas (si ha habido luxación o subluxación) y posteriormente rehabilitación por parte de un fisioterapeuta.

Existe otra opción, un tratamiento quirúrgico. Este tratamiento es normalmente utilizado con deportistas jóvenes que hayan sufrido una luxación y practiquen deportes donde se solicita mucho el hombro, como el balonmano o el voleibol.

¿En qué consiste la rehabilitación?

• Recuperación de la movilidad perdida debido a la inmovilización.

• Fortalecimiento del manguito rotador (formado por los músculos supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular y la porción larga del bíceps) y la musculatura escapulotorácica (trapecio medio e inferior, romboides y serrato anterior).

• Trabajo de control motor de la cabeza humeral y la escápula: el control motor consiste en la activación secuencial y coordinada de diferentes grupos musculares para un movimiento concreto con el objetivo de garantizar la estabilidad de una articulación.

• Trabajo de propiocepción: consiste en la capacidad de una articulación para determinar su posición en el espacio y detectar su movimiento y la fuerza o resistencia que actúa sobre ella.

• Vuelta al deporte: el paciente realizará un incremento gradual de la carga.

La fisioterapia juega un papel fundamental en la inestabilidad de hombro, tanto para prevenirla como para tratarla. Desde UrbanFisio ponemos a tu disposición nuestros servicios y conocimientos. Si tienes cualquier duda o necesitas asesoramiento, no dudes en contactar con nosotros.

Por supuesto, este documento es de carácter informativo, y nunca debe sustituir el tratamiento con un profesional de la salud. Lo más recomendable es ponernos en manos de un profesional ante un dolor o posible patología.

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